女性在孕产期生理、心理变化剧烈,且变得异常敏感,出现许多心理问题流行病学资料显示,西方发达国家孕产期焦虑、抑郁的患病率为7%40%。亚洲国家孕产期焦虑、抑郁患病率为3.5%63.3%。我国报道的孕产期焦虑、抑郁患病率为1.1%~52.1%,平均为14.7%。

孕产妇如何自查心理状态?

孕产期的心理问题中,典型的就是产期焦虑、产后抑郁。如果孕期出现以下情况,一定要尽早求助专业心理帮助。

1担心变“多”,心里惴惴不安,总担心会有意外降临在自己或家人身上。

2期望变“高”,心里总是不满意,总觉得别人达不到自己的要求。

3需求变“大”,心里觉得委屈,总需要别人哄着自己、宠着自己。

4评价变“低”,胡思乱想,坐卧不宁,或者常常自责、自卑。

5能力变“小”,对一切都缺乏兴趣,行动呆板,思维迟钝,记忆力和注意力明显下降,理解力减退。

6睡眠变“少”,睡眠差,入睡困难,睡眠浅,多梦,易醒。

界定一个人是否心理健康,还应遵循以下三条基本原则:

同一性原则:

即心理活动与外部环境是否具有同一性。一个人的所思所想、所作所为是否能正确的反映外部世界,且与社会常识无明显差异。

协调性原则:

心理过程是否具有完整性和协调性。结合自己的综合条件(身体、年龄、学历、经历等等)能否完成与之相匹配的任务。

稳定性原则:

个性心理特征是否具有相对稳定性。当下个体的气质、性格、能力等个性特征与之前对比是否相对稳定,行为是否表现出一贯性。

孕产妇心理测量与评估

《孕产妇心理健康管理专家共识(2019年)》指出:孕产妇心理健康问题的筛查应该作为常规孕产期保健的组成部分,孕产妇应定期进行心理筛查,即在孕早期(13+6周前)、孕中期(1427+6周)、孕晚期(28周及以后)和产后42天进行心理筛查与评估。

评估常用量表如下:妊娠压力量表(PPS)、分娩恐惧量表(CAQ)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、宗氏抑郁自评量表(SDS)、宗氏焦虑自评量表(SAS)、90项症状自评量表(SCL-90)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁自评量表(PHQ-9)。

孕产妇心理问题的处理

在孕产妇常规保健过程中注意观察孕产妇的心理状态变化,关注风险因素,提高孕产妇情绪管理技能,必要时进行心理状况的评估,及时识别危机状态。有需求者可在产前接受应对分娩的相关课程和辅导,对于情绪不佳或心理健康高危的孕产妇,建议及时寻求正规专业医疗机构进行心理咨询和治疗。

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孕期准妈妈的心理真的那么重要吗?非常重要!